FORMULAIRE ABONNEMENT PARKING FERME D'ANTIOCHE* *Au-delà de deux abonnements pour un même foyer, le demandeur est prié de bien vouloir se rapprocher du secrétariat de la mairie Nom ( 1er conducteur ) : *Prénom ( 1er conducteur ) : *Nom ( 2ème conducteur ) :Prénom ( 2ème conducteur ) :VOTRE ADRESSE À NERNIER :Adresse postale :ADRESSE PRINCIPALE (POUR LES RÉSIDENTS SECONDAIRES) :Adresse postale :Ville : ZIP / Code postale : E-mail : *1er téléphone portable : *2eme téléphone portable :Indiquer le nombre de télécommandes déjà en votre possession :ABONNEMENT AU TARIF DE 10 € PAR VÉHICULE DANS LA LIMITE DE 2 VÉHICULES PAR FOYER, VALABLE POUR UNE ANNÉE CIVILE. LE RÈGLEMENT SE FERA LE JOUR DU RETRAIT DE LA CARTE DE STATIONNEMENT.Merci de joindre 1 justificatif de domicile : Types de fichiers acceptés : jpg, pdf, png, Taille max. : 128MB *RENSEIGNEMENTS RELATIFS AU VÉHICULE N°1 :Numéro d'immatriculation : *Merci de joindre la copie de votre carte grise : Types de fichiers acceptés : jpg, pdf, png, Taille max. : 128MB *Marque : *RENSEIGNEMENTS RELATIFS AU VÉHICULE N°2 :Numéro d'immatriculationMerci de joindre la copie de votre carte grise : Types de fichiers acceptés : jpg, pdf, png, Taille max. : 128MBMarque : Le tarif de l'abonnement est à acquitter contre délivrance d'une carte de stationnement donnant l'accès aux parking considéré. L'abonné reconnait par la présente avoir pris connaissance du règlement d'utilisation de l'abonnement disponible sur www * Lu et approuvéDATE *CONSENTEMENT : * En cochant cette case. J'accepte en pleine conscience que mes données soient enregistrées et conservées le temps nécessaire et pour l’usage décrit dans ce formulaire à l’exclusion de tout autre (vous pouvez consulter notre politique de confidentialité sur la page des Mentions légales de ce site).Anti-robot* : RGPD *Règlement Général sur la Protection des Données.En soumettant ce formulaire, j'accepte que mes informations soient utilisées uniquement dans le cadre de ma demande et de la relation commerciale éthique et personnalisée qui peut en découler.Pour connaître et exercer mes droits, notamment pour annuler mon consentement, je consulte la politique de vie privée en cliquant ici.Valider